様式第12の2
(表)	
　第　　　号

収納事務受託者証票

住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　

　　取扱収納事務の種類

　　期間　　　年　　月　　日から　　　年　　月　　日まで

　上記の者は、鹿児島市会計規則第32条の2の規定により、収納事務の委託を受けた者であることを証明する。

年　　月　　日　　　　　

鹿児島市長　　　　　　　　　　印　

(裏面)	
注意

　1　収納事務受託者は、常に本証票を見やすい場所に掲示すること。

　2　本証票を紛失又は破損したときは、直ちに理由を付けて届け出ること。

　3　本証票は、他人に使用させないこと。

　4　本証票は期限満了したときは、直ちに市長に返戻すること。