様式第19

表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　裏
　	支払証
番号	　	　	　	鹿児島市	　	
　		　	　	　		　	
　		　	　	　		　	
備考　(1)　寸法　たて46mm、横62mm、厚さ3mm
　　　(2)　材質は合成樹脂、地色は黄色、文字は黒色調