様式第2(第7条関係)

かごしま環境未来館施設等使用許可申請書
年　　月　　日　
　　　　殿
　次のとおりかごしま環境未来館の施設等を使用したいので、申請します。
申請者	住所
団体名
代表者名
連絡先　　　(　　　)	使用責任者	
		住所
氏名
連絡先　(　)	
	登録団体番号	　		
使用目的	　	
使用日時	年　　　月　　　日(　　曜)　　　　時　　　分から　
年　　　月　　　日(　　曜)　　　　時　　　分まで　	
使用施設	1　多目的ホール(1、2)　　　　　　　　5　多目的スペース
2　研修室(1、2)　　　　　　　　　　　6　フリーマーケット広場
3　食工房　　　　　　　　　　　　　　7　イベント広場
4　展示スペース(全部、一部)	
入場予定人員	人	
特別の設備	
超過使用	□あり(　　時　　分～　　時　　分)
□なし	
附属設備等	□マイク　(　　本)
□プロジェクター
□データプロジェクター用ノートパソコン
□ポータブルアンプ及びマイク1本
□AVケーブル　(本数　　　　本)
□延長コード　(本数　　　　本)
□その他(　　　　　　　　　　　　　　　)	
注　特別の設備を付加するときは、設備内容が分かる仕様書等を添付してください。