様式第12

公有財産貸付契約変更申込書

　　年　　月　　日
　　鹿児島市長殿

申込者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　
(連帯保証人)　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　

　　　　　年　　月　　日付けで締結した普通財産貸付契約の内容の一部を変更したいので、申し込みます。

借受財産	財産区分	□　普通財産　　　　□　行政財産	
	財産の種類	□土地　□建物　□工作物	名称	　	
	所在地	　	
	地目又は構造	　	数量	　	
借受期間	　　　　　年　　月　　日から　　　　　年　　月　　日まで	
変更事項	新	　	
	旧	　	
変更理由