様式第3(その1)(第6条関係)
第　　号　
年　　月　　日　
　　鹿児島市長　　　　　殿

補助事業者　所在地　　　　　　　　　　　
名称　　　　　　　　　　　
代表者名　　　　　　　　　　　

市街地再開発事業等補助金の経費の配分変更承認申請書

　　　　　年　　月　　日付け第　　号で交付決定のあつた標記事業の補助金の経費の配分を下記理由により、別表のとおり変更したいので、承認くださるよう申請します。

記
1　経費の配分の変更を必要とする具体的な理由
2　経費の配分の変更内訳表

別表
年度市街地再開発事業等(　　　)経費の配分内訳表
経費の配分	補助率	補助金額	摘要	
事業費	計				
金額	増減額					
交付決定	千円	千円	千円	　	千円	　	
変更後