様式第13(第29条関係)

売買参加者承認申請書

年　　月　　日　

　　鹿児島市長　　　殿

住所　　　　　　　　　　

　	氏名又は名称代表者	　	
　鹿児島市中央卸売市場　　　　市場　　　　部売買参加者として業務をいたしたいので鹿児島市中央卸売市場業務条例第28条の規定により、別紙関係書類を添えて申請します。

本籍	　	
現住所	　	電話	　	
ふりがな
代表者名	　	生年月日	年　　月　　日生	
商号(社名)	　	屋号	　	
店舗(営業所)の所在地	　	
市場		
取扱品目の部	　	
営業の種類	　	
法人の場合	資本金又は出資の額	　	
	役員の氏名