様式第7(第16条関係)
　
図書館資料寄贈申込書
　
年　　月　　日　
　
　　　　　　　　　　　　殿
　
住所	　	
氏名	　	
　
次の図書館資料を寄贈したいので申し込みます。
　
書名	　	
	　	
	　	
	　	
　
　なお、不用図書のある場合は、その取扱(返本・廃棄)については貴館に一任いたします。